Parodontitis Behandlung
🦷 Merkblatt zur Parodontitis Behandlung
Basierend auf aktuellen Leitlinien und Studien
✅ 1. Diagnostik & Ausgangsbefund
Parodontalstatus erfassen:
- Sondierungstiefen
- Blutung auf Sondieren (BOP)
- Lockerung, Furkationen, Rezessionen
Allgemeingesundheit prüfen / Blutwerte:
- Vitamin D (25-OH-D)
- Calcium, ggf. Parathormon (PTH)
- HbA1c bei Diabetesrisiko (Langzeitzucker) unter 6.5%
Risikofaktoren
- Raucherstatus
- Ernährung
- Medikamente
✅ 2. Mechanische Therapie (Stufe 1)
- Professionelle Zahnreinigung
- Scaling & Root Planing
Anleitung zur Mundhygiene:
- Weiche Zahnbürste oder elektronische Zahnbürste
- Interdentalbürsten oder Zahnseide
Ziel: Bakterieller Biofilm vollständig entfernen
✅ 3. Mikronährstoff-Supplementierung
Substanz Dosierung Zielbereich (Blut) Dauer
Vitamin D3 mit K2
- 2000–4000 IE/Tag
- 30–50 ng/ml (25-OH-D)
Calcium 500–1000 mg/Tag
- 2,2–2,6 mmol/l kurweise, nur bei Mangel
Vitamin C
- 500–1000 mg/Tag regelmässig
Zink
- regelmässig
Zusätzlich sehr zu empfehlen:
- Fermentierte Nahrung wegen Darm Mikrobiom
- schwarzer Knoblauch
- Auf die Darmschleimhaut achten und wenn nötig verbessern
- Probiotika: gute lebende Bakterien
- Präbiotika: Nahrung für die guten Bakterien
✅ 4. Re-Evaluation (nach 6 Wochen bis 4 Monaten)
- Sind Taschen ≥ 5 mm noch vorhanden?
- Gibt es anhaltende Entzündung (BOP)?
- Wenn ja → weiter mit Lokaltherapie.
✅ 5. Lokale Therapie
- PRF / Platelet rich Fibrin (Eigenblut Therapie)
- Spülungen und Desinfektion in die Zahnfleischtaschen
- Hydroxyl, NaOcl, Peroxyd etc. Hyaluronsäure Applikationen
- Indikation: Einzelne Resttaschen ≥ 5 mm
Vorteile:
- Reduktion pathogener Keime (z. B. Porphyromonas gingivalis)
- Verbesserung von Sondierungstiefe & Attachment
- Studien zeigen Effekt bis zu 3 Jahre bei Wiederholung
✅ 6. Langfristige Nachsorge
Unverzichtbar für Therapieerfolg – Alle 3–6 Monate:
- Biofilm-/Zahnsteinentfernung
- Kontrolle von Risikofaktoren (z.B. Rauchen, Hygiene)
- Erneute Bewertung von Taschen
- Gegebenfalls erneute lokale Behandlung bei Rückfall
🔁 Therapie-Kreislauf auf einen Blick
- Diagnostik & Laborkontrolle
- Mechanische Biofilmentfernung
- (Optional) Supplementierung bei Mangel
- Reevaluation
- Lokale Therapien
- Dauerhafte Nachsorge
Hinweis für Patienten:
- Diese Behandlung erfordert Ihre aktive Mitarbeit!
- Mundhygiene zu Hause, Termin Einhaltung und ggf. Ergänzung durch gezielte Mikronährstoffversorgung sind entscheidend für den langfristigen Erfolg.